Na rozwój anoreksji wpływa szereg różnych czynników. Jednak to zaburzenie zwykle rozwija się u osób z niską samooceną i dużą potrzebą kontroli. Osobami o najwyższym ryzyku rozwoju anoreksji są nastolatki i nastolatki, chociaż zagrożeni są również mężczyźni i starsze kobiety.
Anoreksja zwykle nie jest diagnozowana szybko, ponieważ pacjenci, zwłaszcza młodzież, rzadko podejrzewają, że mają problem. Osoby z anoreksją są zwykle bardzo wycofane i skryte, co utrudnia innym dostrzeganie ich objawów.
Ponadto żaden test diagnostyczny nie może zidentyfikować zaburzenia, ponieważ w celu postawienia diagnozy należy wziąć pod uwagę wiele czynników.
Oto 9 typowych objawów jadłowstrętu psychicznego.
Procedura czyszczenia jest częstą cechą anoreksji. Osoba zwykle przejada się, a nawet przejada się, a następnie w ramach kary samodzielnie wywołuje wymioty lub nadużywa niektórych leków, takich jak środki przeczyszczające lub moczopędne.
Stosowanie dużej ilości środków przeczyszczających to kolejna forma czyszczenia. Leki te zmniejszają wchłanianie pokarmu i przyspieszają opróżnianie żołądka i jelit. Podobnie, diuretyki są często stosowane w celu zwiększenia oddawania moczu i zmniejszenia ilości wody w organizmie, a także jako środki zmniejszające masę ciała.
Badanie dotyczące rozpowszechnienia tego rodzaju kontroli masy ciała wśród pacjentów z zaburzeniami odżywiania wykazało, że do 86% stosowało samoistne wymioty, do 56% nadużywało środków przeczyszczających, a do 49% nadużywało diuretyków.
Czyszczenie może prowadzić do poważnych komplikacji zdrowotnych.
Oczyszczanie w celu kontroli masy ciała to praktyka wywoływania wymiotów lub stosowania pewnych leków w celu zmniejszenia kalorii i zapobiegania wchłanianiu pokarmu.
Ciągły niepokój związany z jedzeniem i uważne monitorowanie spożycia kalorii to typowe cechy anoreksji. Osoby z anoreksją często zapisują każdy spożywany pokarm, w tym wodę. Czasami nawet pamiętają zawartość kalorii w jedzeniu.
Nieustanna obsesja na punkcie jedzenia motywuje ludzi z anoreksją do drastycznego ograniczenia spożycia i praktykowania ekstremalnych diet. Niektórzy mogą unikać pewnych pokarmów lub całych grup żywności, takich jak węglowodany lub tłuszcze.
Działania te mogą prowadzić do poważnego niedożywienia i niedoborów żywieniowych, które mogą zmieniać nastrój i nasilać kompulsywne zachowania żywieniowe.
Ograniczenie spożycia pokarmu może również wpływać na hormony regulujące apetyt, takie jak insulina i leptyna. Może to prowadzić do innych problemów zdrowotnych, takich jak utrata masy kostnej, a także problemy reprodukcyjne i psychiczne oraz problemy ze wzrostem.
Nadmierny niepokój związany z jedzeniem jest cechą charakterystyczną anoreksji. Praktyka obejmuje prowadzenie dziennika żywności i unikanie pewnych grup żywności ze względu na przekonanie, że te produkty mogą zwiększać wagę.
3. Zmiany nastroju i stanu emocjonalnego
Anoreksji często towarzyszą objawy depresji, lęku, nadpobudliwości, perfekcjonizmu i impulsywności. Objawy te mogą powodować, że osoby z anoreksją nie będą lubić czynności, które zwykle sprawiają przyjemność innym.
Ekstremalna samokontrola jest również powszechna w anoreksji. Ta cecha objawia się ograniczeniem spożycia pokarmu w celu uzyskania utraty wagi. Ponadto osoby z anoreksją są bardzo wrażliwe na krytykę, porażki i błędy.
Brak równowagi niektórych hormonów, takich jak serotonina, dopamina, oksytocyna, kortyzol i leptyna, może wyjaśniać niektóre z tych cech u pacjentów z anoreksją. Ponieważ hormony te regulują nastrój, apetyt, motywację i zachowanie, nieprawidłowe poziomy mogą prowadzić do wahań nastroju, nieregularnego apetytu, impulsywnego zachowania, lęku i depresji.
Ponadto zmniejszenie spożycia pokarmu może prowadzić do niedoborów składników odżywczych zaangażowanych w regulację nastroju.
Wahania nastroju i objawy lęku, depresji, perfekcjonizmu i impulsywności często występują u osób z anoreksją. Te cechy mogą być spowodowane brakiem równowagi hormonalnej lub niedoborami żywieniowymi.
Kształt ciała i atrakcyjność to kwestie krytyczne dla osób z anoreksją. Pojęcie obrazu ciała odnosi się do tego, jak postrzegasz rozmiar swojego ciała i jak się czujesz ze swoim ciałem. Anoreksja charakteryzuje się negatywnym obrazem ciała i negatywnymi uczuciami wobec fizycznego ja.
W jednym z badań uczestnicy wykazywali błędne przekonania na temat kształtu i wyglądu ciała. Wykazali również dużą motywację do bycia szczupłym. Klasyczna cecha anoreksji wiąże się z przecenianiem wielkości ciała lub myśleniem, że jesteś większy niż w rzeczywistości.
W jednym badaniu zbadano tę koncepcję u 25 osób z anoreksją, oceniając, czy nie są zbyt duże, aby przejść przez drzwi. Osoby z anoreksją znacząco przeszacowały rozmiar swojego ciała w porównaniu z grupą kontrolną.
Ciągłe kontrole ciała to kolejna cecha anoreksji. Osoby z tym zaburzeniem często patrzą na swoje ciało w lustrze, mierzą swoją wagę i sprawdzają obecność tłuszczu w określonych obszarach ciała, ściskając go palcami.
Kontrole ciała mogą zwiększać niezadowolenie i niepokój oraz przyczyniać się do ograniczeń dietetycznych u osób z anoreksją. Ponadto dowody sugerują, że sport, który koncentruje się na wadze i estetyce, może zwiększać ryzyko anoreksji u osób wrażliwych.
Jadłowstręt psychiczny obejmuje zmienioną percepcję ciała i zwiększony rozmiar ciała. Ponadto praktyka ciągłego sprawdzania organizmu zwiększa niezadowolenie i przyczynia się do sztucznego ograniczania ilości spożywanego pokarmu.
Osoby z anoreksją (zwłaszcza restrykcyjną anoreksją) często ćwiczą nadmiernie, aby schudnąć. W rzeczywistości jedno badanie z udziałem 165 osób wykazało, że 45% pacjentów z zaburzeniami odżywiania dużo ćwiczyło.
W tej grupie stwierdzono, że nadmierna aktywność fizyczna występuje najczęściej u osób z restrykcyjnymi (80%) i przeczyszczającymi (43%) typami anoreksji. Ponadto u nastolatków z zaburzeniami odżywiania się wydaje się, że nadmierna aktywność fizyczna występuje częściej wśród kobiet niż mężczyzn.
Niektóre osoby z anoreksją również odczuwają poczucie winy, jeśli nie wykonają treningu. Ponadto nadmierne chodzenie, stanie i wiercenie się to inne rodzaje aktywności fizycznej, które często występują w przypadku anoreksji.
Nadmierna aktywność fizyczna często wiąże się z wysokim poziomem lęku i depresji. Wreszcie wydaje się, że niski poziom leptyny u osób z anoreksją może zwiększać nadpobudliwość i niepokój.
Przepracowanie jest częstym objawem jadłowstrętu psychicznego, a osoby z tą chorobą mogą odczuwać intensywne poczucie winy, jeśli pominą ćwiczenia.
6. Odmowa głodu i odmowa jedzenia
Nieregularne wzorce żywieniowe i niski poziom apetytu są ważnymi objawami anoreksji. Restrykcyjna anoreksja charakteryzuje się ciągłym zaprzeczaniem głodu i odmową jedzenia.
Po pierwsze, brak równowagi hormonalnej może powodować, że osoby z anoreksją nieustannie obawiają się przybrania na wadze, co prowadzi do odmowy jedzenia. Estrogen i oksytocyna to dwa hormony odpowiedzialne za kontrolę strachu. Stwierdzono, że u osób z anoreksją niski poziom tych hormonów może utrudniać przezwyciężenie uporczywych lęków przed jedzeniem i tłuszczem.
Co więcej, zakłócenia hormonów głodu i sytości, takich jak kortyzol i peptyd YY, mogą pomóc w zapobieganiu spożyciu pokarmu. Ponadto u osób z anoreksją zmienia się rozumienie korzyści płynących ze zdrowej diety. W rezultacie osobom z tym zaburzeniem utrata wagi może być przyjemniejsza niż jedzenie, przy jednoczesnym zachowaniu postu żywieniowego na zawsze.
Ciągły strach przed przybraniem na wadze może prowadzić osoby z anoreksją do odmawiania jedzenia i zaprzeczania uczuciu głodu. Ponadto niedocenianie korzyści wynikających ze zdrowej diety może dodatkowo zmniejszyć spożycie żywności.
Obsesyjne jedzenie i zachowania związane z wagą często wyzwalają nawyki żywieniowe ukierunkowane na kontrolę. Takie rytuały mogą złagodzić niepokój, przynieść ukojenie i stworzyć poczucie kontroli.
Niektóre z najczęstszych rytuałów żywieniowych obserwowanych w anoreksji to:
Osoby z anoreksją mogą postrzegać odstępstwo od tych rytuałów jako niepowodzenie i utratę samokontroli.
Jadłowstręt psychiczny może prowadzić do różnorodnych nawyków żywieniowych, które mogą wywoływać poczucie kontroli i zmniejszać niepokój często powodowany przez jedzenie.
8. Nadużywanie alkoholu lub narkotyków
Anoreksja może prowadzić do przewlekłego spożywania alkoholu, niektórych leków i tabletek odchudzających. Alkohol można stosować w celu zmniejszenia apetytu oraz złagodzenia niepokoju i stresu.
Osoby z anoreksją są około 18 razy bardziej narażone na nadużywanie alkoholu i leków niż osoby z restrykcyjną anoreksją. W niektórych przypadkach nadużywaniu alkoholu towarzyszy gwałtowne zmniejszenie spożycia żywności w celu zrekompensowania kalorii spożywanych z alkoholu.
Co więcej, nadużywanie innych narkotyków, w tym amfetaminy, kofeiny czy efedryny, jest powszechne wśród osób z anoreksją restrykcyjną, ponieważ substancje te mogą tłumić apetyt, zwiększać metabolizm i sprzyjać szybkiej utracie wagi.
Ograniczenie jedzenia i szybka utrata masy ciała mogą wpływać na mózg w sposób, który może jeszcze bardziej zwiększyć potrzebę przyjmowania leków. Co więcej, zmniejszone spożycie pokarmu spowodowane długotrwałym nadużywaniem tych substancji może powodować niedobory żywieniowe i inne problemy zdrowotne.
Anoreksja może prowadzić do nadużywania alkoholu i niektórych leków w celu ograniczenia spożycia pokarmu lub złagodzenia lęku i strachu przed jedzeniem.
Nadmierna utrata masy ciała jest głównym objawem jadłowstrętu psychicznego. Nasilenie anoreksji zależy od stopnia, w jakim dana osoba tłumi swoją wagę. Utrata masy ciała to różnica między najwyższą wagą danej osoby a jej aktualną masą ciała.
Jedno z badań wykazało, że tłumienie masy ciała ma znaczący związek z masą ciała, problemami z ciałem, nadmiernym wysiłkiem fizycznym, ograniczeniami dietetycznymi i stosowaniem leków do kontrolowania masy ciała.
Wytyczne dotyczące diagnozy anoreksji mówią, że jeśli aktualna masa ciała jest o 15% niższa od oczekiwanej masy ciała osoby w tym wieku i wzroście lub jeśli wskaźnik masy ciała (BMI) wynosi 17,5 lub mniej, może to wskazywać na jadłowstręt psychiczny.
Jednak zmiana masy ciała pacjenta może być trudna do zauważenia i może być niewystarczająca do postawienia diagnozy jadłowstrętu psychicznego. Dlatego w celu dokładnego określenia należy wziąć pod uwagę wszystkie inne oznaki i objawy.
Ekstremalna utrata masy ciała jest istotnym objawem anoreksji, np. Gdy masa ciała spada poniżej 15% oczekiwanej masy ciała dla osoby w tym wieku i wzroście lub jej BMI jest mniejsze niż 17,5.
Fizyczne objawy, które mogą się rozwijać z czasem
Wymienione powyżej objawy mogą być pierwszymi i najbardziej dominującymi objawami anoreksji.
W miarę postępu choroby może dojść do zajęcia narządów ciała, co prowadzi do innych objawów, takich jak:
Ponieważ prawdopodobieństwo pełnego wyzdrowienia jest większe w przypadku wczesnego leczenia, ważne jest, aby szukać pomocy, gdy tylko zostaną zauważone objawy.
Postęp anoreksji może powodować wiele zmian i wpływać na prawie każdy organ w ciele. Osoba może odczuwać objawy, takie jak zmęczenie, zaparcia, uczucie zimna, łamliwe włosy i sucha skóra.
Jadłowstręt psychiczny to zaburzenie odżywiania charakteryzujące się utratą wagi, zniekształconym obrazem ciała i praktyką ekstremalnych technik odchudzania, takich jak wymioty samoistne i nadmierne ćwiczenia.
Jeśli podejrzewasz, że możesz mieć jadłowstręt psychiczny lub jeśli podejrzewasz, że twój przyjaciel lub ukochana osoba może mieć tę chorobę, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Jest to bardzo poważne schorzenie, które może być śmiertelne i konieczna jest pomoc specjalistyczna, aby się z niego wyleczyć.
