Kompleks glukozaminy z chondroityną: pierwsza pomoc dla stawów. Bezpieczeństwo glukozaminy chondroityny: przeciwwskazania i skutki uboczne

Połączony środek „glukozamina-chondroityna” jest stosowany w celu przywrócenia tkanki chrzęstnej. Siarczan sodu chondroityny jest mukopolisacharydem o dużej masie cząsteczkowej, który bierze bezpośredni udział w jego tworzeniu. Substancja ta również znacznie ogranicza wpływ enzymów na niszczenie chrząstki i pomaga ją przywrócić, normalizując w ten sposób funkcjonalność stawu.

Już na początku przyjmowania leku występuje neutralizujący wpływ na procesy zapalne, którego poziom jest znacznie obniżony, a degeneracja tkanki chrzęstnej spowalnia.

W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów lek pomaga złagodzić ból, co pozwala odstawić szereg leków.

Składniki HCC wpływają pozytywnie na chrząstkę stawu, zapobiegając tworzeniu się enzymów i rodników, które negatywnie wpływają na tkanki. Jednorazowe użycie preparatu daje najwyższe stężenie substancji aktywnych we krwi już po trzech godzinach od użycia. Jest całkowicie wydalany z organizmu w ciągu około jednego dnia. Chlorowodorek glukozaminy wchodzący w skład leku jest wchłaniany przez jelita. Prawie jedna czwarta tego składnika znajduje się w chrząstkach stawów, a także w ich błonach. Pewna część leku jest przetwarzana przez wątrobę.
HCC jest aktywnie stosowany w leczeniu różnych chorób układu mięśniowo-szkieletowego, a lek może być również przepisywany jako środek rehabilitacyjny po złożonych złamaniach.

Farmakokinetyka i farmakodynamika

Po doustnym przyjęciu kompleksu glukozamina-chondroityna, jego składniki aktywne wchłaniają się w przewodzie pokarmowym. Poziom biodostępności siarczanu chondroityny wynosi 13%, glukozaminy 25%. Najwyższe stężenie chondroityny we krwi odnotowuje się po 3-4 godzinach. Metabolizm składników aktywnych zachodzi w wątrobie. Okres półtrwania glukozaminy wynosi około 68 godzin, siarczan chondroityny jest całkowicie wydalany po 24 godzinach. Zasadniczo substancje czynne są wydalane z organizmu przez nerki.

Nie zgłoszono przypadków przedawkowania. Po zażyciu dawki znacznie wyższej od zalecanej, warto wykonać płukanie żołądka. Dalsze leczenie jest objawowe.

Jest bezpiecznym suplementem diety, ma wysoką tolerancję, nie ma negatywnego wpływu przy przestrzeganiu dawkowania.

Przy wyższych dawkach, jak również w przypadku wydłużonego czasu przyjęcia możliwe jest:

• wzdęcia, zaparcia, biegunka, inne niestrawności;

Jeśli bierzesz jednocześnie tetracykliny, rozpuszczalność suplementu diety wzrasta.

Jednoczesne stosowanie penicyliny powoduje osłabienie właściwości bakteriobójczych dodatku.

Jeżeli w trakcie terapii pojawiają się skutki uboczne, w szczególności dysfunkcje ze strony układu pokarmowego, konieczne jest zmniejszenie dawki leku o połowę. W przypadku dalszych objawów skutków ubocznych terapię należy przerwać.

Dla wyraźniejszego efektu w trakcie kuracji należy do diety włączyć pokarmy zawierające glukozaminę, chondroitynę, kolagen. Są to wołowina, kurczak, ryby morskie itp.

Badania nad wpływem glukozaminy na komórki trzustki

Na początek, pomimo całej powyższej tajemnicy, szybko znalazłem to badanie, opublikowane w czasopiśmie endokrynologicznym, na którym bohaterka filmu opiera się w swoich wnioskach. Oto link do elektronicznej wersji czasopisma i artykułu naukowego na temat tych badań: link do badań

A oto link do krótkiego newsa o wynikach badań, który został opublikowany w innej naukowej publikacji internetowej. Na czymś podobnym najprawdopodobniej nasza bohaterka filmu zatrzymała się, wierząc, że to wystarczy, aby przedstawić własne wersje naukowe i głośne wypowiedzi. Tytuł notatki Glukozamina powoduje śmierć komórek trzustki. Wszystko jest w języku angielskim, ale jeśli korzystasz z tłumacza online, będzie to jasne.

Wszystko, co napisano w badaniu, jest wystarczająco trudne do zrozumienia dla niedoinformowanych w nauce, ale można z tego zrozumieć to, co konieczne. Zwracam uwagę, że nawet dla minimalnego zrozumienia procesów musiałem szukać informacji w powiązanych źródłach.

Niniejsze badanie miało na celu wyjaśnienie wpływu glukozaminy na komórki trzustki, opierając się na danych i badaniach, które wskazują, że znaczna część konsumentów przyjmujących chondroitynę z glukozaminą na stawy mnoży zalecaną dawkę glukozaminy w nadziei na uzyskanie wyraźniejszego efektu terapeutycznego.

Doświadczenie przeprowadzono na komórkach myszy in vitro, czyli in vitro. W badaniu komórki myszy były narażone przez wiele godzin na 5-10-krotnie wyższą dawkę glukozaminy od zalecanej przez producenta normy 1500 mg. Dla wyjaśnienia: komórki poddano działaniu glukozaminy w objętości około 15 000 mg.

A teraz mechanizm działania w prostych słowach. Nasze komórki i komórki wszystkich ssaków zawierają specyficzne białko Sirtuin ( SIRT1). Te białka chronią nasze DNA i utrzymują nasze komórki w zdrowiu. Z negatywnym wpływem na komórki wszystko i wszystkie te białka ulegają obronie i umierają, co prowadzi do starzenia się organizmu i innych zaburzeń. Oznacza to, że jest to naturalny mechanizm w organizmie. Kiedy lekarze stawiają diagnozę, a przyczyną są zaburzenia metaboliczne, to właśnie z tego obszaru.

Białko to chroni tkanki przed szkodliwym działaniem tłuszczu, chorobami związanymi z otyłością, w tym cukrzycą. Jak można się domyślić, niewielka ilość tych białek lub ich brak z różnych powodów zaburza funkcjonowanie komórek, w tym trzustki oraz zdolność do wydajnej produkcji insuliny w celu prawidłowego metabolizmu cukrów w organizmie. Wszystko to zostało odkryte przez naukowców całkiem niedawno, w latach 90. ubiegłego wieku. Oczywiste jest, że wiele pozostaje niejasnych.

Badania wykazały, że wysoki poziom glukozaminy, jako przedstawiciela cukrów, wyzwala mechanizmy mające na celu normalizację i obniżenie poziomu cukru we krwi. W ten sposób następuje wpływ na białko SIRT1 i spada jego poziom w komórkach, co jest całkiem naturalne. Wszyscy wiedzą, że jedzenie dużej ilości cukru jest szkodliwe. Białko po prostu spełnia swoje zadanie, chroniąc komórkę. W komórkach trzustki i komórkach mózgowych znajduje się dużo tego białka – są to narządy szczególnie wrażliwe na poziom cukru we krwi. Jeśli w wyniku różnych przyczyn zewnętrznych lub wewnętrznych ilość białka SIRT1 spada, to obrona również się zmniejsza, a komórki umierają.

Z tego wyciągnięto oczywisty wniosek: przy braku lub braku takiego białka w komórkach (z powodu nabytych lub nieprawidłowości genetycznych) istnieje ryzyko cukrzycy lub otyłości, ryzyko choroby trzustki.

Nie myl też martwicy (która na filmie brzmiała groźnie) z naturalnym procesem śmierci i wymiany komórek w naszym ciele. Martwica to rozległy, nieodwracalny proces śmierci komórek, tkanek lub narządów w wyniku skutków urazowych, infekcyjnych, termicznych, chemicznych, toksycznych.

Ilość tego białka w komórkach, według badań na zwierzętach, również spada wraz z wiekiem, co sprawia, że ​​komórki są mniej chronione przed różnymi wpływami zewnętrznymi. U ludzi ta teza nie została udowodniona i nie przeprowadzono badań, ale ponieważ wszyscy jesteśmy ssakami, teoretycznie osoby starsze, które są również konsumentami leków chondroprotekcyjnych z glukozaminą, stają się bardziej wrażliwe.

W wyniku przeprowadzonych badań profesor doszedł do wniosku, że przy przyjmowaniu glukozaminy należy zachować ostrożność. W badaniach dość często stwierdza się, że niektóre reakcje i procesy są nieznane lub potrzeba bardziej rozstrzygających wyników jest również naturalna w badaniach, zwłaszcza na takim poziomie molekularnym, gdzie wiele pytań jest dla nas niezrozumiałych.

Badanie to zostało przeprowadzone w 2010 roku. Nie spotkałem się z żadną reakcją na to badanie, jego dalsze potwierdzenie, zaprzeczenie czy rewizję. Nie wiadomo też, czy ma to związek z interesami producentów, którzy o tym milczą. Należy zawsze pamiętać, że każde badanie można łatwo obalić, znaleźć błąd w nieprawidłowościach i niedokładnościach, procesach i warunkach, pobieraniu próbek i nie tylko.

• Film mówi, że u pacjenta glukozamina niewiadomego pochodzenia w ilości 1420 mg spowodowała ogromne problemy z przewodem pokarmowym, w tym wstrząs. Jaki szok? Co się stało? Co jeszcze piła i jaki stan jej zdrowia w ogóle nie był wskazany. Wątpię, czy takie konsekwencje mogą wynikać z problemów z trzustką w tak krótkim czasie. Wyciąganie tak imponujących wniosków, aż do śmiertelnego wyniku, bez uzasadniania lub dowodzenia czegokolwiek, jest jawnym oszustwem lub głupotą. Niemożliwe jest sformułowanie jednoznacznych, głośnych wypowiedzi na podstawie pojedynczego przypadku. W tym przypadku i okolicznościach nie można dokładnie określić, co spowodowało zmianę stanu zdrowia pacjenta. Inaczej, jak w żartie: „Coś mi jest do bani! Wczoraj piliśmy piwo, potem wódkę, potem koniak. „Otrułem się ciastkiem!”
• Nie sądzę, aby glukozamina we wskazanej dawce mogła powodować tak negatywny wpływ na trzustkę, co doprowadziło do biegunki. Nawet jeśli jest to indywidualny i izolowany przypadek nietolerancji glukozaminy i reakcji organizmu, to nie ma to nic wspólnego z trzustką lub przyczyna jest zupełnie inna. Czasami piszą do mnie, że przyjmowanie pewnych leków chondroprotekcyjnych powoduje problemy i pogorszenie samopoczucia w przewodzie pokarmowym, ale nie ma wyraźnych dowodów na tak negatywny efekt. Zwykle radzę zaprzestać przyjmowania lub zmienić lek, przemyśleć dietę i ogólnie sprawdzić stan przewodu pokarmowego.
• Glukozamina jest polisacharydem, czyli cukrem prostym w swojej strukturze. To całkiem naturalne, że w chorobach trzustki, która produkuje insulinę i kontroluje wymianę węglowodanów (cukrów) w naszym organizmie, niekontrolowane spożycie nadmiaru cukrów stwarza problemy. Przyjmowanie jakichkolwiek leków i suplementów, także w przypadku występowania tak poważnych chorób, jest niedopuszczalne bez nadzoru lekarza. Suplementy (suplementy diety) to substancje biologicznie czynne, choć naturalne. A z cukrzycą osoba nie może jeść w niekontrolowany sposób nawet zwykłego jedzenia. Jeśli cukrzyca nie jest insulinozależna, dobrze jest również rozumieć jedzenie, aby nie zaostrzyć choroby.
• Jak już wspomniano, główną kategorią konsumentów chondroityny z preparatami glukozaminowymi do leczenia stawów są osoby starsze, u których występują problemy ze stawami iz powodów fizjologicznych mają powolny metabolizm. Ponadto jest to kategoria, która najczęściej pije tylko narkotyki i wcale nie ćwiczy, co sprawia, że ​​leki chondroprotekcyjne są prawie bezużyteczne. Mówię prawie, ponieważ wciąż się poruszamy, w stawie są naturalne mechanizmy metaboliczne, które w taki czy inny sposób go zasilają. Wiele osób starszych mówi o ich skuteczności i pomocy, a lekarze nadal zalecają każdemu chondroprotektory. To jest minus – zgadzam się. Ale to już jest z sekcji problemów naszej medycyny, kompetencji lekarzy i ich relacji z pacjentami. Również stawy zaczynają boleć na starość, często z dość poważnych powodów. Po prostu stawy nie bolą. Częściej niż nie, przyczyn bólu nie można wyeliminować po prostu za pomocą tabletek. Więc wydawanie pieniędzy na suplement bez znajomości przyczyny bólu jest po prostu głupie.
• Badania przeprowadzono in vitro. Oznacza to „badania w kolbie”. Należy zawsze rozumieć, że badania na żywym organizmie zawsze będą miały różne wyniki. Z tym właśnie się spotkałem, pisząc artykuł o stearynianie magnezu. W tych badaniach próbowali oddziaływać na niewielką liczbę komórek za pomocą wspólnej naturalnej substancji w ogromnych ilościach, którą można znaleźć we wszystkich tłuszczach i olejach – kwasem stearynowym. Komórki również obumarły. Ale zastrzegano, że są to komórki myszy, które nie mają specjalnych enzymów, takich jak ludzkie, do rozkładania kwasu stearynowego bez szkody. Ponadto, co należy zauważyć, naukowcy zastrzegli, że organizm ludzki ma bardzo złożoną aktywność metaboliczną, w której po prostu nie można przez wiele godzin wpływać na komórki ogromnymi ilościami substancji. Dlatego błędem jest przenoszenie wyników badań z probówki (in vitro) do osoby (in vivo). Wymaga to przynajmniej więcej badań i pracy, w tym na ludziach. W badaniu glukozaminy wykorzystano również komórki myszy w probówce i wystawiono je na działanie ogromnych ilości glukozaminy przez wiele godzin.
• Największym błędem w tym filmie jest to, że badanie zostało źle zrozumiane. Niezależnie od tego, czy dama sama przetłumaczyła badania na wideo, czy też została błędnie podpowiedziana, ale zwiększoną dawkę nazywa szybkością spożycia glukozaminy, którą producenci najczęściej przestrzegają w swoich zaleceniach – 1500 mg. W badaniach przyjmowano dawki przekraczające tę normę 5-10 razy. Oznacza to, że w badaniach stosowano dawki glukozaminy 15 000 mg lub 15 gramów. A co to znaczy, że w badaniach stosowano 1500 mg dziennie? To nie są testy na ludziach. W badaniach określono konkretne ramy czasowe dla wpływu glukozaminy na komórki.
• Jak już pisałem, leki chondroprotekcyjne, zwłaszcza te wysokiej jakości, są dość drogie i bardzo drogie w tak zwiększonych ilościach. Celem badania jest właśnie wpływ na komórki zwiększonych dawek glukozaminy. I nie wolno nam zapominać o prostej prawdzie, która od dawna nie podlega dyskusji: „Każde lekarstwo w dużych ilościach staje się trucizną, a trucizny w małych ilościach stają się lekarstwem”.
• W badaniach tych nigdzie nie pisze się słów profesora, rzekomo wyjaśniających przyczyny zawyżania glukozaminy przez producentów w swoich preparatach. Tego tam nie ma. Sam zobacz.
• Film przedstawia amerykańską Agencję ds.Żywności i Leków (FDA), która rzekomo eliminuje glukozaminę z narkotyków. Rzecz jest inna: leki chondroprotekcyjne są dodatkami właśnie ze względu na niejednoznaczność opinii naukowców i niekonsekwencję badań. Jednak ścisła kontrola bezpieczeństwa i jakości zarówno leków, jak i suplementów FDA pozwala na stosowanie glukozaminy jako suplementu diety.
• Cały gniew padł na glukozaminę i zalecono leki z chondroityną. Dlaczego nie jest to jasne. Glukozamina jest składnikiem chondroityny.
• Zalecenie, aby smarować kolana maścią chondroitynową do leczenia jest generalnie absurdalne. Temat maści również wymaga zbadania, a zostało to już zrobione przeze mnie w artykule o maściach na stawy. Zarówno glukozamina, jak i chondroityna, która jest dość dużą cząsteczką, nie mogą przeniknąć do jamy stawowej. Nie jest to możliwe z wielu powodów. Radzę przeczytać artykuł.

Środki ostrożności

Glukozamina
Przed zastosowaniem leku należy skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć obecność chorób stawów, w przypadku których przewidziane są inne metody leczenia.
Opisano przypadki zaostrzenia objawów astmy oskrzelowej po rozpoczęciu stosowania glukozaminy. Pacjentów cierpiących na astmę oskrzelową należy poinformować o możliwym nasileniu się objawów choroby.
Ten produkt leczniczy zawiera od 56 mg do 111 mg sodu na dawkę dobową, co należy wziąć pod uwagę w przypadku pacjentów na diecie ograniczającej zawartość sodu.
Pacjenci z upośledzoną tolerancją glukozy powinni zachować ostrożność podczas przyjmowania glukozaminy. Pacjentom z cukrzycą zaleca się monitorowanie poziomu glikemii i określanie zapotrzebowania na insulinę przed leczeniem i okresowo w trakcie leczenia. Nie przeprowadzono specjalnych badań u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby. Profile toksykologiczne i farmakokinetyczne glukozaminy nie mają być ograniczone w przypadku tych pacjentów. Jednak stosowanie glukozaminy u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek musi być nadzorowane przez lekarza.
Siarczan chondroityny
Bardzo rzadko (<1/10000) zgłaszano przypadki obrzęków lub zatrzymania płynów u pacjentów z niewydolnością serca i (lub) nerek leczonych siarczanem chondroityny. Zjawisko to może być związane z osmotycznym działaniem siarczanu chondroityny.

Wpływ na układ pokarmowy

Najczęściej przeciwwskazania do stosowania chondroityny i glukozaminy wiążą się z możliwym zaburzeniem normalnego funkcjonowania przewodu pokarmowego. Jednak szeroko zakrojone badania skuteczności tych substancji (D. Clegg i in., 2006, tłumacz google) z udziałem 1583 pacjentów wykazały, że prawdopodobieństwo wystąpienia takich skutków ubocznych jest niezwykle niskie.

„Prawdopodobieństwo negatywnego wpływu glukozaminy chondroityny na przewód pokarmowy wynosi około 0,18%”

Spośród wszystkich badanych, którzy przyjmowali glukozaminę chondroitynę przez 23 tygodnie, tylko 77 skarżyło się na problemy z układem pokarmowym. Stwierdzono, że zastosowany lek był bezpośrednią przyczyną tylko 3 z tych zaburzeń . Na podstawie tego szeroko zakrojonego badania można stwierdzić, że prawdopodobieństwo wystąpienia problemów z przewodem pokarmowym podczas przyjmowania glukozaminy chondroityny wynosi około 0,18%.

 

Chociaż ogólnie przyjmuje się, że kompleks glukozaminy i chondroityny jest skutecznie przyjmowany doustnie, stworzono formuły do ​​użytku zewnętrznego zawierające oba składniki. Można więc dobrać żel, którego skład zawiera siarczan glukozaminy, siarczan chondroityny oraz dodatkowe składniki (ekstrakt z pięciornika, zbiór olejków eterycznych i D-pantenol).

• choroba zwyrodnieniowa stawów wpływająca na stawy i kręgosłup;
• w przypadku urazu (zwichnięcia, stłuczenia, złamania) w celu lepszego przywrócenia tkanki;
• zwiększone obciążenia podczas uprawiania sportu;
• odbiór profilaktyczny dla osób starszych i osłabionych.

Połączenie glukozaminy i chondroityny wpływa na kolagen, a raczej na jego produkcję i wzmocnienie. Żel wnikający w tkanki spowalnia proces niszczenia stawów, wzmacnia chrząstkę. Ponadto żel zawierający glukozaminę i chondroitynę ma tę zaletę, że zawiera D-pantenol o działaniu gojącym i przewodzącym rany oraz olejki eteryczne.

Jeśli żel stosuje się w stanach zapalnych lub urazach, wówczas pobudzane są procesy odbudowy tkanki chrzęstnej stawu, zmniejsza się zespół bólowy, poprawia się proces tworzenia się płynu w stawie i wzmacnia kolagen. Przebieg leczenia liczony jest od kilku tygodni do 3 miesięcy, przy nakładaniu żelu 2-3 razy dziennie. Aby uzyskać najlepszy efekt, kompleks można przyjmować doustnie.

Do stosowania miejscowego można wziąć krem-balsam, który należy wcierać w miejsca zapalenia i bólu. Balsam dostarcza tkankom stawów składników aktywnych do regeneracji i redukcji stanów zapalnych. Balsam polecany jest również w celach profilaktycznych w celu zahamowania procesu starzenia i niszczenia aparatu stawowego.

Balsam z chondroityną i glukozaminą ma skład z dodatkowymi składnikami, m.in. olejkami z rokitnika i eukaliptusa, mentolem, kamforą, dziurawcem i innymi składnikami. Produkt należy przyjmować lokalnie i lepiej skonsultować się z lekarzem w sprawie czasu trwania zabiegu i ilości aplikacji na skórę.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Ze względu na brak wystarczających danych klinicznych dotyczących stosowania glukozaminy u kobiet w ciąży lub przenikania do mleka matki, nie zaleca się stosowania preparatu w okresie ciąży i karmienia piersią.

Lek jest lekiem przyjmowanym doustnie, a kapsułki połyka się w całości bez rozgryzania lub łamania i popija wodą. Wskazane jest przyjmowanie go około pół godziny przed posiłkiem – w ten sposób uzyskuje się najlepszy efekt terapeutyczny. Czas trwania przyjęcia i dzienną dawkę leku wymaganą w danym przypadku można ustalić, kontaktując się z lekarzem prowadzącym, ponieważ te cechy zależą od rozpoznania i stopnia zaawansowania choroby.

 

Z reguły przepisuje się dwie kapsułki dziennie, dwa razy dziennie. Po 3 tygodniach stosowania leku przyjmowaną dawkę należy zmniejszyć do jednej sztuki dziennie. Leczenie trwa kilka miesięcy, ale niektórzy eksperci zalecają kontynuowanie kuracji przez co najmniej sześć miesięcy, aby osiągnąć najlepszy efekt.

Przyjmowanie GCA nakłada pewne ograniczenia na dietę i wyklucza spożywanie alkoholu. Ponadto w tym okresie ilość cukru dostarczanego do organizmu powinna zostać znacznie zmniejszona.

Parametry farmakokinetyczne

 

Wchłanianie : glukozamina – 25%, siarczan chondroityny – 12-13% (10% przypada na szybko rozkładające się składniki, 20% – na niskocząsteczkowe, zachowujące strukturę i szybko wnikające w chrząstkę). Maksymalne stężenie chondroityny we krwi osiągane jest po 3-4 godzinach.

Dystrybucja : Glukozamina gromadzi się w tkance chrzęstnej oraz w wątrobie i nerkach. 30% dawki długo znajduje się w kościach i mięśniach.

Metabolizm : enzymy wątrobowe powodują odsiarczanie.

Wydalanie : Glukozamina jest wydalana w postaci niezmienionej z moczem (niewielka część z kałem). Pozostałości siarczanu chondroityny opuszczają organizm za pomocą nerek dziennie (okres półtrwania to około 5 godzin). Zmniejszenie stężenia glukozaminy o połowę następuje po trzech dniach.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika
Glukozamina
Mechanizm działania
Glukozamina jest solą aminomonosacharydu glukozaminy, która jest składnikiem endogennym i preferowanym substratem do syntezy glikozoaminoglikanów i proteoglikanów chrząstki stawowej i mazi stawowej. Chlorowodorek glukozaminy hamuje aktywność interleukiny-1 beta i innych mediatorów zapalenia.
Skuteczność kliniczna i tolerancja
Bezpieczeństwo i skuteczność chlorowodorku glukozaminy zostało potwierdzone w badaniach klinicznych z okresem leczenia do trzech lat. Krótko i średniookresowe badania kliniczne wykazały, że skuteczność chlorowodorku glukozaminy w odniesieniu do objawów choroby zwyrodnieniowej stawów obserwuje się już po 2-3 tygodniach jego stosowania. Jednak w przeciwieństwie do niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), chlorowodorek glukozaminy ma długotrwałe działanie, które utrzymuje się od sześciu miesięcy do trzech lat.
Badania kliniczne z codziennym przyjmowaniem chlorowodorku glukozaminy przez okres do trzech lat wykazały stopniową poprawę objawów i spowolnienie zmian strukturalnych w stawie, co wykazała konwencjonalna radiografia.
Wykazano, że chlorowodorek glukozaminy jest dobrze tolerowany podczas krótko- i długoterminowego leczenia.
Dowody na skuteczność leku zostały wykazane przy stosowaniu przez trzy miesiące, z efektem rezydualnym przez dwa miesiące po odstawieniu. Bezpieczeństwo i skuteczność leku zostały również potwierdzone w badaniach klinicznych do trzech lat. Nie można zalecić ciągłego leczenia przez ponad trzy lata, ponieważ nie ma danych dotyczących bezpieczeństwa suplementacji glukozaminy przez ponad trzy lata.
Siarczan chondroityny Siarczan
chondroityny jest mukopolisacharydem o dużej masie cząsteczkowej. Jest głównym składnikiem proteoglikanów, które wraz z włóknami kolagenowymi tworzą macierz chrząstki.
Farmakokinetyka

Absorpcja glukozaminy
Po doustnym podaniu glukozaminy znakowanej 14C jest ona szybko i prawie całkowicie wchłaniana, a około 90% radioaktywnego znacznika jest rejestrowane w krążeniu ogólnoustrojowym. Całkowita biodostępność glukozaminy u ludzi po podaniu doustnym wynosiła 44%, biorąc pod uwagę pierwszy pasaż. Po codziennym doustnym przyjęciu 1500 mg chlorowodorku glukozaminy zdrowym ochotnikom na czczo, maksymalne stężenie w osoczu w stanie stacjonarnym (Cmax, CC) wynosiło średnio 3 godziny (Tmax) około 1602 ± 426 ng / ml. W stanie stacjonarnym AUC wynosiło 14564 ± 4138 ng ∙ h / ml. Nie wiadomo, czy przyjmowanie pokarmu ma istotny wpływ na biodostępność po podaniu doustnym. Farmakokinetyka glukozaminy jest liniowa w zakresie dawek 750-1500 mg, z odchyleniami od liniowości przy dawce 3000 mg ze względu na niższą biodostępność. Nie ma różnic we wchłanianiu i biodostępności glukozaminy ze względu na płeć. Farmakokinetyka glukozaminy była podobna u zdrowych ochotników i pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego.
Dystrybucja
Po wchłonięciu doustnym glukozamina jest rozprowadzana w różnych przedziałach naczyniowych, w tym w płynie maziowym, z pozorną objętością dystrybucji 37 razy większą niż całkowita objętość płynu ludzkiego. Glukozamina nie wiąże się z białkami osocza. Dlatego jest bardzo mało prawdopodobne, aby glukozamina była zdolna do interakcji z innymi lekami, gdy jest przyjmowana razem z innymi lekami silnie wiążącymi się z białkami osocza krwi.
Metabolizm
Profil metaboliczny glukozaminy nie został zbadany, ponieważ będąc substancją endogenną jest wykorzystywana jako „materiał budulcowy” do biosyntezy składników chrząstki stawowej. Glukozamina jest metabolizowana głównie w drodze konwersji do heksozaminy, niezależnie od układu cytochromu. Nie działa jako inhibitor ani induktor ludzkich izoenzymów CYP450, w tym CYP 3A4, 1A2, 2E1, 2C9 i 2D6.00. Nie ma klinicznie istotnej interakcji glukozaminy z innymi lekami, która mogłaby być spowodowana hamowaniem i (lub) indukowaniem ludzkich izoform CYP450.
Wydalanie
U ludzi okres półtrwania glukozaminy w osoczu wynosi 15 h. Po doustnym podaniu glukozaminy znakowanej 14C wydalanie z moczem wynosiło 10 ± 9%, z kałem – 11,3 ± 0,1% podanej dawki. Średnie wydalanie niezmienionej glukozaminy po podaniu doustnym u ludzi wynosi około 1% podanej dawki, co sugeruje, że nerki i wątroba nie odgrywają istotnej roli w eliminacji glukozaminy, jej metabolitów i / lub produktów jej rozkładu.
Farmakokinetyka w różnych kategoriach pacjentów
U pacjentów z niewydolnością nerek i wątroby
Nie przeprowadzono badań farmakokinetyki glukozaminy u pacjentów z niewydolnością nerek lub wątroby. Badania te uznano za niewłaściwe ze względu na niewielki udział wątroby i nerek w procesie metabolizmu, degradacji i wydalaniu glukozaminy. Dlatego, biorąc pod uwagę korzystny profil bezpieczeństwa i dobrą tolerancję glukozaminy, nie ma konieczności dostosowywania dawki u pacjentów z niewydolnością nerek lub wątroby.
Dzieci i młodzież Nie
przeprowadzono badań farmakokinetyki glukozaminy u dzieci i młodzieży.
Starsi pacjenci
Nie przeprowadzono badań farmakokinetycznych u pacjentów w podeszłym wieku, jednakże do badań klinicznych dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa glukozaminy włączono głównie pacjentów w podeszłym wieku. Wykazano, że w tej kategorii pacjentów nie ma potrzeby dostosowywania dawki.
Siarczan chondrotyny
Nie badano farmakokinetyki.

W leczeniu dzieci środek ten nie jest stosowany ze względu na brak niezbędnej ilości informacji na temat bezpieczeństwa leku.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i pracę z mechanizmami

Nie przeprowadzono specjalnych badań nad wpływem leku na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Jeśli jednak wystąpią bóle głowy, senność, zmęczenie, zawroty głowy lub zaburzenia widzenia podczas przyjmowania glukozaminy, nie zaleca się prowadzenia samochodu lub obsługiwania maszyn.

Wskazania do stosowania

Aktywna glukozamina + chondroityna firmy Doppelgerts jest przepisywana w leczeniu pacjentów ze zdiagnozowanymi chorobami zwyrodnieniowo-dystroficznymi kręgosłupa i stawów. W szczególności lek jest wskazany dla pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów i osteochondrozą .

Ten środek, a także inne leki o podobnych składnikach aktywnych (Glucosamine-Chondroitin Plus, Glucosamine + Chondroitin + MSM itp.) Są również przepisywane, jeśli to konieczne, aby zapewnić dodatkowe źródło tych substancji.

Środek jest przepisywany w celu zapobiegania i dodatkowej terapii pomocniczej schorzeń zwyrodnieniowo-dystroficznych stawów, w celu odbudowy stawów u osób, które doznały kontuzji i złamań sportowych.

Kapsułki można również włączyć do odżywiania sportowców.

Chondroityna – różnice w stosunku do glukozaminy

 

Chondroityna to drugi składnik kompleksu Chondroityna-Glukozamina. Należy również do chondroprotektorów.

Klaster chondroityny zawiera cząsteczkę glukozaminy. Dlatego jej działanie jest podobne do działania glukozaminy. Chondroityna zapewnia wchłanianie płynów, syntezę kwasu hialuronowego i odbudowę chrząstki. Hamuje działanie niszczących enzymów, a tym samym powstrzymuje niszczenie chrząstki. Wspomaga siłę i elastyczność tkanki chrzęstnej. Poprawia wymianę fosforu i wapnia, zapewnia dostawę tych pierwiastków do tkanki chrzęstnej i kostnej. Przyjmowanie chondroityny pomaga odbudować warstwę chrząstki i leczyć artrozę – we wczesnych stadiach choroby. W późniejszych etapach przyjmowanie chondroprotektora pozwala zatrzymać degradację i zatrzymać stan zapalny.

Chondroityna działa inaczej niż glukozamina

Chondroityna to bardziej złożony kompleks, duży klaster molekularny. A jeśli glukozamina jest wchłaniana niemal natychmiast, bez przedłużającego się rozszczepiania, to chondroityna przechodzi złożoną ścieżkę przemian, rozpada się na prostsze składniki. Glukozamina uzyskana podczas cięcia służy do odbudowy chrząstki.

Zatem spożycie chondroityny zapewnia mniejszy efekt terapeutyczny i wymaga od organizmu więcej energii. Częściej może być przyczyną reakcji alergicznej lub innych skutków ubocznych.

Chondroityna farmaceutyczna jest często pozyskiwana z chrząstki ryb. Ponadto ma frakcje o różnej wielkości, o różnych masach cząsteczkowych.

Duże skupiska chondroityny, ze względu na szereg czynników, nie przedostają się do tkanki chrzęstnej. Do odzysku potrzebne są frakcje o niskiej masie cząsteczkowej.

Glukozamina + Chondroityna Doppelherz nie jest przepisywany osobom z nadwrażliwością na składniki leku, a także osobom cierpiącym na fenyloketonurię. Leku nie stosuje się w leczeniu dzieci.

Stosowanie w ciąży i laktacji

• kapsułki 320 mg: w okresie ciąży możliwe jest stosowanie kompleksu glukozaminy chondroityny zgodnie z zaleceniami lekarza i pod jego nadzorem; jeśli konieczne jest leczenie w okresie laktacji, zaleca się zaprzestanie karmienia piersią;
• kapsułki 810 mg: stosowanie jest przeciwwskazane w okresie ciąży i laktacji.
• Preparaty w ampułkach są często przepisywane przez chirurgów i ortopedów, ponieważ bezpośrednie wstrzyknięcie w dotknięty obszar szybko łagodzi ból i wpływa na ognisko zapalne;
• mniej skutków ubocznych, ponieważ błona śluzowa żołądka nie jest podrażniona;
• zastrzyki są używane jako karetka podczas zaostrzeń;

Pacjenci, którzy przeszli cykl zastrzyków, zauważają:

• mobilność dotkniętych stawów.

 

Koszt leku, analogi

Kompleks glukozaminy i chondroityny jest dostępny bezpłatnie w aptekach i nie wymaga recepty. Kapsułki należy przechowywać w oryginalnym opakowaniu, w suchym, ciemnym miejscu, w którym temperatura nie przekracza 25 stopni. Kompleks jest ważny przez 2 lata. Średnia cena sprzedaży suplementów diety wynosi:

Inne złożone chondroprotektory – leki i suplementy diety – mogą służyć jako analogi. Najpopularniejsze to:

• Tabletki Artra, maksymalna glukozamina i chondroityna ViaVit;
• kompleks multiwitaminowy na stawy Nature Bounty;

 

Przed użyciem chondroprotektorów należy wyjaśnić diagnozę. Należy wziąć pod uwagę, że kompleks glukozaminy i chondroityny nie jest lekiem i nie może zastąpić głównego leczenia.

Interakcja glukozaminy z innymi lekami

Przyjmując glukozaminę równolegle z innymi lekami, należy brać pod uwagę ich wzajemne działanie w organizmie.

Udowodniono, że glukozamina sprzyja zwiększeniu wchłaniania antybiotyków na bazie tetracyklin, ale obniża biodostępność penicyliny i chloramfenikolu.

W połączeniu ze stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych, działanie tych ostatnich jest wzmocnione.

W przypadku leczenia kortykosteroidami jednoczesne podawanie glukozaminy chroni chrząstki przed ich negatywnymi skutkami, zapobiegając jej zniszczeniu.

Kompleks glukozaminy z chondroityną: kapsułki

W szeregu badań medycznych wykazano wysoką skuteczność terapeutyczną jednoczesnego stosowania dwóch chondroprotektorów – glukozaminy i chondroityny. Dlatego opracowano lek zawierający dwie substancje ochronne. Jest produkowany przez firmy farmaceutyczne w różnych krajach Ameryki i Europy pod różnymi nazwami handlowymi. lek otrzymał nazwę handlową „Kompleks glukozaminy i chondroityny”.

Wśród farmaceutów z innych krajów kilkudziesięciu przedstawicieli branży farmaceutycznej zajmuje się uwalnianiem złożonego leku. Są wśród nich firmy produkujące suplementy diety oraz fabryki farmaceutyczne produkujące leki. Suplementy i leki różnią się zawartością chondroprotektorów oraz ceną. Z reguły suplementy diety oferują produkty, które nie przeszły pełnej certyfikacji, w bardziej przystępnej cenie. Leki farmaceutyczne – dostarczane z pełnym zestawem dokumentów i zwiększonym kosztem.

Najbardziej znani przedstawiciele firm, których produkty (kompleks glukozaminy chondroityny) można kupić w Moskwie:

• Solgar Solgar – uwalnia Glucosamine Chondroitin Plus, ma dużą liczbę pozytywnych recenzji na temat leczenia. Oba składniki występują w postaci siarczanu, zawarte w ilości 500 mg w 1 tabletce.
• California Gold Nutrition – dostępne w kapsułkach 750 mg glukozaminy i 600 mg chondroityny + 50 mg kwasu hialuronowego.
• Ultimate Nutrition oferuje tabletki 500 mg glukozaminy i 400 mg chondroityny.
• Biotech – produkuje kapsułki 600 mg glukozaminy i 400 mg chondroityny.

produkcją chondroprotektorów zajmuje się Pharmacor Production (St. Petersburg). Dostarcza kompleksowy produkt w dwóch wersjach opakowań – 90 kapsułek i 60 kapsułek, w których stężenie chondroprotektorów jest obniżone – 200 mg glukozaminy i 100 mg chondroityny. Zgodnie z instrukcjami krajowego producenta biodostępność leku wynosi tylko 13%.

Uwaga: kompleksy chondroityny i glukozaminy mogą mieć inne nazwy handlowe. Na przykład kapsułki Teraflex zawierają tradycyjne 500 mg glukozaminy i 400 mg chondroityny. Wyprodukowano w USA.

Warunki przechowywania

Przechowywać z dala od dzieci w ciemnym miejscu w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C.

Zastosowanie pediatryczne

Kapsułki Glucosamine Chondroitin Complex w praktyce pediatrycznej:

• Po 320 mg: można przepisać dzieciom od 12 lat;
• 810 mg każdy: jest przeciwwskazany do stosowania u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.

Skutki uboczne

Przyjmując środki, których składnikami aktywnymi są glukozamina i chondroityna (są to Weider Glucosamine Chondroitin Plus MSM, Glucosamine Chondroitin MSM, Ultimate Nutrition Glucosamine Chondroitin MSM itp.), Mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

• nawracający ból w okolicy nadbrzusza;
• zawroty głowy , ból głowy;
• objawy alergiczne ;

Wnioski i zalecenia dotyczące przyjmowania glukozaminy

Jaki wniosek powinniśmy z tego wszystkiego wyciągnąć?

• Nie zapominaj, że glukozamina i chondroityna są substancjami naturalnymi i znajdują się w wielu produktach spożywczych. W taki czy inny sposób je konsumujemy, a organizm wykorzystuje, samodzielnie produkuje i gromadzi te substancje w tkankach chrzęstnych, wykorzystuje je jako główny element budulcowy w tkankach stawów. Niestety stężenie substancji aktywnych, których w taki czy inny sposób potrzebujemy w produktach jest bardzo małe, ich działania nie można porównać z działaniem dodatków. Zadaniem glukozaminy i chondroityny jest zapewnienie odżywienia tkanek, ochrony i odnowienia ogólnie prawidłowego funkcjonowania stawu. Ogólnie przyjmuje się, że jeśli niezbędne substancje w ciele nie wystarczą, to dodając je z zewnątrz, pójdą tam, gdzie jest to potrzebne. Tak, w procesach dostarczania i przyswajania glukozaminy wiele nie jest jasnych, a jej skuteczność jest wątpliwa, chociaż istnieją badania dla obu, i przeciw. Ale nie ma bardziej powszechnej i niedrogiej alternatywy.
• Leki chondroprotekcyjne są przepisywane przez lekarzy, aby zahamować niszczenie tkanki chrzęstnej i zapobiec rozwojowi artrozy, odżywiając chrząstkę. Przy poważnym zniszczeniu chrząstki fundusze te są bezużyteczne.
• Pomimo różnych opinii na temat skuteczności chondroityny z glukozaminą na stawy, lekarze europejscy i rosyjscy zalecają stosowanie glukozaminy i chondroityny w początkowych stadiach rozwoju różnych postaci zapalenia stawów i artrozy w terapii stawów.

W 2014 roku Europejskie Towarzystwo Klinicznych i Ekonomicznych Aspektów Osteoporozy i Osteoartrozy (ESCEO ) opracowało etapy leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów i na podstawie licznych badań zaleca przepisywanie leków modyfikujących objawy w leczeniu powolnych działania (objawowe leki wolno działające na OA – SYSADOA), takie jak siarczan glukozaminy i siarczan chondroityny, które muszą mieć jakość farmaceutyczną i być przepisane przez lekarza.

• Leki te nie są zbyt skuteczne nawet przy braku aktywności fizycznej pacjenta. Bez wystarczającej aktywności fizycznej składniki odżywcze nie docierają do stawu w ilościach niezbędnych do leczenia chrząstki, a także do wszystkiego innego. Bez ruchu metabolizm w organizmie pogarsza się, co prowadzi do gromadzenia się zarówno złogów tłuszczu, jak i wszystkich toksycznych i szkodliwych substancji, które otrzymujemy podczas odżywiania i oddychania. Im dłuższe działanie szkodliwego na komórki, tym bardziej niebezpieczne dla nich. I tu jest wielkie pytanie: co w takich warunkach prowadzi do poważnych chorób i problemów z narządami wewnętrznymi?
• Jeśli takie badania zostały już przeprowadzone i istnieją dowody na możliwy negatywny wpływ glukozaminy na komórki trzustki, to weźmy to pod uwagę. Bóg zbawia człowieka, który ratuje samego siebie! Nie należy wielokrotnie przekraczać zalecanych przez producenta dawek. W artykule o chondroprotektorach podano ogólnie przyjęte normy, przedziały czasowe, a nawet sposób obliczenia indywidualnej dawki, jeśli to konieczne – stawki za przyjmowanie glukozaminy i chondroityny
• Zaleca się również przyjmowanie pierwszego kursu leków chondroprotekcyjnych przez 6 miesięcy w przypadku pojawienia się problemów, a następnie powtarzanie kursów przez 3-4 miesiące nie więcej niż dwa razy w roku przez kilka lat. Jeśli pijesz chondroprotektory w celu zapobiegania, wystarczą 2 kursy w roku przez 3 miesiące.
• Lekarze ostrzegają, że u niektórych osób odrzucenie glukozaminy z chondroityną lub indywidualna nietolerancja jest możliwe. Następnie przejdź do czegoś innego. Twoje podejście do wspólnego leczenia będzie inne. Uważa się, że jeśli po półrocznym przyjmowaniu nie wystąpią żadne zmiany (w normalnych warunkach i stanie stawów), to nie można już przyjmować chondroityny z glukozaminą na stawy.
• Spróbuj zmienić producentów i dodatki chondroprotekcyjne, nie powinieneś rozwodzić się nad jedną rzeczą, różnorodność jest ważna w żywieniu. W przerwach między kursami wypróbuj inne środki na stawy: Boswellia, kurkumina, olejki niezmydlające się, celadryna, kwas hialuronowy, suplementy kolagenowe. To wszystkie naturalne substancje lecznicze obiecujące w leczeniu stawów.